Beyond the Microbiome

Dr. Betsy Redmond 

腸の構造と機能

腸は4層構造から成る：

1. 腸管内腔（lumen）：食物や腸内細菌が存在する場所。

2. 粘液層（mucus layer）：善玉菌をサポートし、内容物を滑らかに移動させる。

3. 上皮細胞層（epithelial layer）：栄養吸収を行う細胞。タイトジャンクションで結合される。

4. 固有層（lamina propria）：血管と免疫細胞が豊富で、吸収後の反応が起こる。

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腸の異常と疾患

炎症と免疫

• Calprotectin：好中球の活動を示す炎症マーカー。IBD（炎症性腸疾患）などで上昇する。

• Secretory IgA：腸上皮の免疫防御の指標。低すぎると免疫疲弊、高すぎると過剰反応（寄生虫・食物反応・菌バランス不良）を示す。

犬のIBD（炎症性腸疾患）

主な原因：

• 遺伝的素因（特定犬種に多い）

• 免疫異常

• 環境要因

• 微生物バランスの乱れ（dysbiosis）

治療アプローチ：

1. 食事反応型（Food-responsive）
   → 新しいタンパク質源（サーモン、コオロギなど）へ切り替える。

2. 抗生物質反応型
   → 腸内細菌叢の異常をリセット。

3. ステロイド反応型／難治型
   → 炎症が強い場合に短期間の免疫抑制で鎮静。

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腸免疫とストレスの影響

ストレスは消化吸収と免疫防御の両方を悪化させる。
犬は「いつ散歩に行くか」「いつご飯をもらえるか」が明確な生活リズムで安心する。
→ 定時の生活と穏やかな環境が腸の健康に不可欠。

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リーキーガット（腸漏れ症候群）

• 腸のタイトジャンクションが緩むと、未消化タンパク質や毒素が体内に漏れ、免疫反応が亢進する。

• Zonulin上昇はそのサイン。

• **抗グリアジンIgA（抗グルテン抗体）**が高い場合、グルテン除去が有効。

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消化と解毒（Detox）

• Pancreatic Elastase：膵酵素の一種で、消化機能を反映。低値は膵不全の可能性。

• β-Glucuronidase：腸内細菌が過剰に産生すると、肝臓で解毒されたホルモンや毒素を再吸収させる（デトックス阻害）。
  　→ Dysbiosis（腸内菌バランスの崩れ）で上昇。

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治療・管理の選択肢

• プロバイオティクス（例：Saccharomyces boulardii）

• プレバイオティクス（食物繊維）

• ポリフェノール（抗酸化・腸内細菌の餌）

• 抗炎症サプリ（クルクミン、ケルセチン、オメガ3など）

• 粘膜修復サプリ（アロエ、スリッパリーエルム、グルタミン）

• 毒素回避（除草剤、二次喫煙、化学洗剤など）

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ケーススタディ

ケース1：Arlo（ボクサー犬）

• 症状：断続的な下痢。

• 検査：Calprotectin低値（炎症なし）、Secretory IgA高値、抗グルテン抗体高値。
  → グルテン除去とプロバイオティクスで改善。

ケース2：June

• 症状：引っ越し後の慢性下痢と体重減少。

• 検査：Calprotectin・Zonulinともに高値。
  → 炎症と腸透過性亢進。食事改善と抗炎症サプリで回復。