1. 概要

変形性関節症は関節の慢性的な退行性疾患で、関節軟骨の摩耗・破壊とそれに続く骨の変形・滑膜の炎症・関節包の線維化などを引き起こします。結果として痛み・可動域制限・跛行（はこう）・運動障害が生じます。

 

2. 原因
● 一次性（特発性）

加齢による自然な軟骨の変性（高齢犬に多い）

● 二次性（基礎疾患に起因）

股関節形成不全（hip dysplasia）

肘関節異形成（elbow dysplasia）

膝蓋骨脱臼（patellar luxation）

前十字靭帯断裂（cranial cruciate ligament rupture）

外傷や骨折後の関節変化

肥満（関節への負荷増加）

 

3. 臨床症状（歩行異常として現れる）

跛行（intermittentまたは持続的）

立ち上がりや階段の昇降を嫌がる

運動後の硬直や痛み（いわゆる“スターティングラメネス”）

関節の腫脹や熱感

筋萎縮（長期化した場合）

 

４．診断法
● 触診・整形学的検査

関節可動域の減少、疼痛の誘発、関節の不安定性評価

● 画像診断

X線検査：関節隙の狭小化、骨棘形成（osteophyte）、骨硬化

CT/MRI：詳細な構造評価や軟部組織（靭帯・半月板など）の観察（必要に応じて）

 

5. 治療法
● 内科的治療（保存療法）

NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）：痛みと炎症の軽減

サプリメント：グルコサミン、コンドロイチン、EPA/DHAなど

体重管理：肥満は関節負担の大きなリスク

運動療法：水中トレッドミル、可動域訓練、ストレッチ

理学療法：電気刺激・レーザー治療・温熱療法など

● 外科的治療（適応あり）

関節鏡手術：滑膜炎の除去や軟骨片除去

骨切り術（TPLO, TTA）：十字靭帯断裂がある場合など

関節形成術・人工関節置換術：末期OAで重度機能障害がある場合

 

6. 予後と管理

変形性関節症は進行性の疾患であり、完治は難しい

早期発見・早期介入により、痛みの軽減・生活の質（QOL）の維持が可能

継続的な再評価と治療プランの見直しが重要

 

７．食事管理

食事療法（関節保護に配慮した食事）
・ 特徴
抗炎症作用（EPA/DHA、オメガ-3脂肪酸）

軟骨保護成分（グルコサミン、コンドロイチン）

適正体重の維持

酸化ストレスの軽減（抗酸化成分含有）

 

８．薬

①痛み止め・抗炎症剤

NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
有効成分 製品例 備考
カルプロフェン リマダイル® 長期投与が可能、よく使われる第一選択肢
メロキシカム メタカム® 経口/注射あり。低用量から開始
フィロコキシブ プレビコックス® 小型犬に使用しやすい
ロベナコキシブ オンシオール® 1日1回投与。急性/慢性に使用可

②アドジュバント（補助的鎮痛薬）
NSAIDsだけでは管理困難なケースに併用される薬剤群。

トラマドール（Tramadol）
分類：μオピオイド受容体作動薬／セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害作用あり

特徴：慢性痛に有効。腫瘍・神経痛にも併用される。

用量：2〜5 mg/kg、8〜12時間ごと（体格・耐性により調整）

注意点：効果に個体差あり。眠気・興奮・嘔吐などに注意。

ガバペンチン（Gabapentin）
分類：神経因性疼痛に有効（GABA誘導体）

適応：神経根痛や脊髄疾患の併発、痛みに敏感な犬に。

用量：10〜20 mg/kg、8〜12時間ごと

特徴：NSAIDsが使えないときの代替や併用に有効。

アミトリプチリン（Amitriptyline）
分類：三環系抗うつ薬（鎮痛補助効果あり）

使用状況：慢性痛が心理的な要因（不安・うつ様）を伴う場合

注意点：国内での使用は限定的（専門医判断下）

③ オピオイド鎮痛薬（重度疼痛や手術後）

④新規疼痛治療薬（注射製剤）
🧬 ラベチマブ（Librela®）※2021年以降にEUや日本で承認
分類：抗NGFモノクローナル抗体

作用機序：神経成長因子（NGF）を中和し、疼痛シグナル伝達を遮断

投与方法：月1回の皮下投与

特徴：長期的な慢性OA疼痛に対し、NSAIDsに匹敵する効果あり、副作用が少ない

推奨：NSAIDsが使えない犬、高齢犬、長期疼痛管理に。

 

９サプリメント・補助療法
・ 軟骨保護・関節修復サポート
グルコサミン：軟骨基質の構成成分

コンドロイチン硫酸：水分保持、軟骨摩耗の抑制

MSM（メチルスルフォニルメタン）：抗炎症・抗酸化作用

Ⅱ型非変性コラーゲン（UC-Ⅱ）：免疫調整効果で痛み軽減

ヒアルロン酸：関節液の粘性保持

・ 抗炎症・抗酸化作用のある成分
EPA・DHA（オメガ3脂肪酸）

緑イ貝抽出物（グリーンリップドマッスル）

ビタミンE・C、セレン（フリーラジカル抑制）

・ サプリメント製品例（日本・海外）
商品名 主成分 特徴
コセクイン® グルコサミン、コンドロイチン 
アンチノール® PCSO-524（緑イ貝オイル） 抗炎症効果あり
ジョイントケア（共立製薬） ヒアルロン酸、コラーゲン 国産
ダスクイン® UC-II、MSM、グルコサミン等 免疫調節系のOA治療補助

・その他の補助療法（薬物以外）
CBD（カンナビジオール）オイル：疼痛管理補助（研究中だが有望）

レーザー療法／超音波療法：非侵襲で疼痛緩和

水中トレッドミル：関節負担を抑えて筋力維持

１０．鍼灸・整体・オゾン療法

物理療法の範疇に入りますが、人と違ってリハビリが難しい動物には有効な手段です。

血流と筋肉を維持し、機能が低下した、組織を針などを用いて直接刺激することができます。